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北京妇产医院放疗中心揭牌

标签:健康 | 来源:中国妇女网 | 作者:耿兴敏

中国妇女报全媒体记者 耿兴敏

为切实解决肿瘤患者就医需求,提升治疗效果,推动学科发展,助力医院提质增效,北京妇产医院建立放疗中心,引进医用直线加速器,极大丰富了妇科肿瘤疾病的治疗手段。2022年9月25日,北京妇产医院放疗中心在西院区举行揭牌仪式暨首届女性肿瘤精准放疗研讨会,标志着北京妇产医院开启了直线加速器“精准放疗”的新时代。

据医院负责人介绍,放疗中心可为患者提供定位更准、精度更高、时间更短、损伤更小的放射治疗服务。首都医科大学附属北京妇产医院作为集手术、放疗和化疗三大治疗手段为一体的妇科恶性肿瘤综合诊治中心,每年妇科恶性肿瘤和乳腺癌手术近4000例,放射治疗1500多例。妇科恶性肿瘤治疗水平处于领先地位,其中,放射治疗更是在妇科恶性肿瘤的医治中发挥着不可或缺的作用。

目前,北京妇产医院放疗中心人才梯队完善,并拥有一整套从放疗定位、计划、复位、验证再到治疗的国际先进设备,包括国际先进水平的瓦里安Trilogy加速器、Eclipse治疗计划系统、GE大孔径CT模拟定位机、瓦里安多通道192Ir高剂量率近距离治疗机及三维治疗计划系统等。可进行常规放疗、三维适形放疗(3D-CRT)、适形调强放疗(IMRT)、弧形旋转调强放疗(VMAT)等各种放疗技术,并可开展全身宫颈癌、子宫内膜癌、乳腺癌、外阴癌、阴道癌等常见肿瘤的根治性、姑息性放疗及术后放疗,实现对肿瘤“高精度、高剂量、高疗效、低损伤”的精准放射治疗,明显提高了肿瘤局部控制率,降低正常组织并发症,延长患者生存时间,改善患者生活质量。

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——医用直线加速器是什么

医用直线加速器是恶性肿瘤放射治疗最重要的设备之一,顾名思义,它是通过加速电子而产生X射线,用于肿瘤的放射治疗,其原理与CT机和照胸片用的X光机相似。医用直线加速器用于肿瘤放射治疗时,由于其优良的机械结构和巧妙的设计,可以在计算机的控制下使射线精确地聚集到肿瘤部位,而对正常组织的损伤很小。

它所产生的射线绝大部分都被肿瘤吸收,仅有很少一部分散射在加速器机房,因此,加速器机房的设计需要对散射线进行防护。有效的防护能屏蔽加速器机头漏射线和散射线,保护工作人员的人身安全。加速器机房墙体的设计,需专业设计人员通过精确计算,在墙体加装足够的屏蔽材料,如铅等,使得射线不能穿过墙壁,以保护机房周围环境和公众人员的安全。在加速器机房建成后,环保、公安和卫生监督部门还要对加速器机房的防护进行实地测量,符合国家防护要求,对周围环境和公众没有危害,才能使用。

——放疗是什么

放射疗法(简称放疗)是肿瘤治疗中最重要的三大治疗方式之一,据统计70%的肿瘤患者治疗过程会用到放射疗法,约有40%的癌症可以用放疗根治,所以放疗对于肿瘤患者是不可或缺的。放疗就是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。其根本原理是通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA单链或双链,抑制肿瘤细胞复制从而导致肿瘤细胞死亡。

——放疗的分类

根治性放疗:部分患者由于病情处于早期,病灶集中在某一局部,采用放射疗法就能达到治愈的效果,临床上约有40%的癌症可以用放疗根治,常见的有宫颈癌、前列腺癌等。

辅助性放疗:有些肿瘤患者病情较重或肿瘤本身的特点,放疗已达不到根治效果,但可以作为综合治疗方案中的一部分,达到保留器官、降低复发甚至延长生存期的目的,常见的子宫内膜癌、乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等

姑息性放疗:有些病情复杂或比较危重的患者,放疗可以起到姑息减症的效果,比如常见的骨转移和脑转移患者,放疗可以消除或缩小局部转移病灶,减少患者的痛苦,改善患者生存质量,甚至可延长患者生存期。

——放疗的方式

外放射:也叫体外照射,就是放射源在人体之外,放疗机将高能射线或粒子束通过肿瘤靶区进行照射的方式。大多数放疗都属于体外照射,如普通放疗、适形调强、图像引导放疗、质子治疗等。

内放射:也叫体内照射,就是将放射源引入体内或配合手术插入肿瘤组织进行体内近距离照射的方式,如后装近距离治疗、插植治疗、放射性粒子治疗等。

——常用放疗技术

三维适形放射治疗(3DCRT):是立体定向放射治疗技术的扩展。利用多叶光栅或适形挡铅技术、将照射野的形状由普通放疗的方形或矩形调整为肿瘤的形状,使照射的高剂量区在人体内的三维立体空间上与肿瘤的实际形状相一致,提高了肿瘤的照射剂量,保护了肿瘤周围的正常组织,降低放射性并发症,提高肿瘤的控制率。目前,大部分放疗技术都能做到三维适形放疗的水平。

调强适形放疗(IMRT):随着计算机技术的发展,放疗过程可以实现把一束射线分解为几百束细小的射线,分别调节每一束射线的强度,射线以一种在时间和空间上变化的复杂形式进行照射,这就是适形调强放疗。调强适形放射治疗就是一种较为理想的放疗技术,采用多野等中心技术,在每个照射野内分为许多子野,子野的照射强度是不一样的,其靶区剂量适形性更好,特别对于不规则形靶区或靶区附近有重要组织器官需要保护的病例,调强适形放射治疗比三维适形放疗有更好的优势。

图像引导放疗(IGRT):是一种四维的放射治疗技术,在患者进行治疗前、治疗中利用各种先进的影像设备对肿瘤及正常器官进行实时的监控。它在三维放疗技术的基础上加入了时间因数的概念,充分考虑了解剖组织在治疗过程中的运动和分次治疗间的位移误差,如呼吸和蠕动运动、日常摆位误差、靶区收缩等引起放疗剂量分布的变化和对治疗计划的影响等方面的情况,并能根据器官位置的变化调整治疗条件使照射野紧紧“追随”靶区,使之能做到真正意义上的精确治疗。

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  • 编辑:李萌     2022-09-26

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