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“中国抗癌协会妇科肿瘤科普教育基地”项目落地长沙

妇瘤科普,让女性提升防癌意识

标签:健康 | 来源:中国妇女报 | 作者:周韵曦

        ■ 中国妇女报全媒体记者 周韵曦

       “卵巢癌是最为凶险的癌种,致死率高居妇科恶性肿瘤之首,5年生存率只有40%左右,因此卵巢癌亟须得到关注且生存率亟待提高。”在6月18日召开的“中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会全国第十八届学术大会”上,中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员、复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科主任吴小华教授在接受中国妇女报全媒体记者采访时这样强调。他同时指出,妇科恶性肿瘤正严重威胁女性生命健康,然而大多数女性对妇科恶性肿瘤的正规治疗手段和创新疗法等知之甚少,从而容易导致病情延误。

       记者了解到,“中国抗癌协会妇科肿瘤科普教育基地”项目(以下简称“科普基地”)此次也同时落地长沙,并进行了首批全国18家“科普基地”授牌仪式暨基地专家委员受聘书仪式。该项目是落实“癌症防治行动”的重要部分之一,开创性地以癌种为分类,实现精准、常态的科普教育新模式,提升临床医师的科普能力,至今已成功组建肺癌、乳腺癌、胃癌、妇科肿瘤等癌种的科普教育基地达287家。这是由中国抗癌协会发起指导、中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会负责运营管理、中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会学术指导并协办,阿斯利康中国和默沙东中国联合支持的。

       宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌列女性新发肿瘤前十,“科普基地”推动妇科肿瘤规范治疗

       目前,最常见的妇科恶性肿瘤依次为乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。据《2020年世界癌症报告》显示,全国女性新发病例数中,宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌名列前十。

       早在2009年,全国妇联和卫生部就共同启动全国农村妇女“两癌”检查项目,但时至今日,卵巢癌尚无早期发现的有效筛查手段。“这导致70%~80%卵巢癌患者发现即为晚期,给治疗带来巨大挑战。”吴小华表示,近年来PARP抑制剂的出现改变了卵巢癌治疗策略,患者通过PARP抑制剂进行维持治疗后,能有效提升无进展生存期甚至总生存期。

       尽管卵巢癌已有了创新疗法,但仍有许多卵巢癌患者对此知之甚少。有调研数据显示,超过六成卵巢癌患者及家属表示获取专业治疗信息困难,大部分患者常通过网络了解卵巢癌相关讯息。中国抗癌协会肿瘤防治科普专委会常委、中国医科大学附属盛京医院妇科肿瘤病房主任李秀琴教授指出,由于网络信息分散且良莠不齐,一些片面或错误信息可能导致患者盲目参照其他病友的治疗经验、甚至不遵从医生的治疗方案,这样不仅给医生临床诊疗造成障碍,还可能让患者进入治疗误区而延误病情。

       “目前许多卵巢癌患者缺少正确及权威的指导,希望通过‘科普基地’把正规、权威性的治疗信息传达给患者,解决她们的困惑,使她们对疾病有更深入了解,能够在治疗过程中更好配合医生,让更多患者获益于规范化的诊疗和疾病管理,延长生存期。”李秀琴说。

       吴小华表示,肿瘤防治是上升到“健康中国”战略的国家行动,科学普及是实现肿瘤防治的基础。“‘科普基地’落地后,将提高患者和家属对疾病的认知,对于疾病的规范治疗起到积极推动作用,从而实现我国妇科肿瘤的可防可治,让患者健康、有尊严地生存。”

       “科普基地”提升医生精准科普能力,助力女性正确认识和面对妇科肿瘤

       据介绍,“科普基地”落地后,将邀请大型综合医院专家学者进行富有科学性、趣味性、体验性的常态化肿瘤防治科普宣教活动,并组建院内患者俱乐部,配合设立图书角、科普讲座、科普直播、图书赠阅等活动,为青年医师搭建医学科普能力展示与提升平台。该项目有望帮助医师和患者做好全病程管理,及时纠正妇科肿瘤治疗期间的各种误区,及早发现复发迹象并进行干预,从而让患者获得更长生存期。

       “‘科普基地’会通过信息化、数字化手段,为患者推送一些相关的科普内容和注意事项,让广大女性了解卵巢癌等妇科肿瘤的疾病知识和危害,以及如何正确去面对这些疾病。此外,该项目还将开展更多个性化主题宣传活动,在重大疾病日期间联合多个基地进行线上线下的患者教育活动,培养患者对重大疾病防重于治的理念。”李秀琴说。


       更年期需防三种妇科肿瘤

       女性进入更年期后,由于卵巢功能减退免疫力随之减弱等,很多疾病开始找上门。更年期是妇科三大恶性肿瘤——子宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌的高发年龄,因此四五十岁的女性尤其需要提高警惕,做好早发现、早诊断、早治疗。

       子宫颈癌,每三年筛查一次。宫颈癌是目前唯一能够预防的癌症,它是高危型HPV(人乳头瘤病毒)长期感染造成的。受到高危型HPV持续感染后,约有10%左右的人最终会发生宫颈癌。因此,建议适龄女性接受HPV疫苗接种。

       女性到30岁以后,建议每3年做一次宫颈癌筛查,至少筛查到65岁。TCT和HPV两项要同时查,只查一项准确性会下降。两项筛查中发现任何一项异常,都要进一步确诊,一般需要通过阴道镜检查看是否发生宫颈、阴道或外阴的癌前病变或早期癌变。必要时应做阴道镜检查同时取活检,明确病变情况。若是早期宫颈癌,经过治疗后对生活和寿命基本没有严重影响。

       子宫内膜癌,先做个超声。子宫内膜癌又称子宫体癌,好发于围绝经期和绝经后女性,致病原因尚不明确。最常见症状是不规则阴道出血,出血量可多可少,部分患者有不同程度的阴道排液或下腹痛,出现这种情况一定要到医院做一个妇科超声,检查子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物等。

       超声检查目前是子宫内膜癌最常规和最基础的检查,如果发现异常,要做一个宫腔镜检查,能更直观观察宫腔及宫颈管的情况,查看有无癌灶、癌灶部位、大小、范围等,还可以在直视下对可疑病变取活检,有助于发现较小或较早期的病变。

       如果没有宫腔镜或因出血多而不适合做宫腔镜检查,也可以直接做宫颈管和宫腔的分段诊刮,刮出的组织送病理检查明确是否存在癌变。对于围绝经期阴道大量出血或出血淋漓不断的患者,分段诊刮还可起到止血作用。

       很多更年期女性为了缓解更年期激素水平紊乱导致的心慌、出汗、胸闷等症状,会采用激素替代治疗,这一定要在医生指导下合理用药。因为子宫内膜在长期大量雌激素刺激的情况下,容易出现非典型增生,增加患癌风险。因此,用激素替代治疗的女性要格外注意保护子宫内膜,做好监测。另外,子宫内膜癌还好发于肥胖、高血压、糖尿病患者,女性要保持良好生活习惯,节制饮食,加强锻炼,定期体检,有异常出血等情况及时就医。

       卵巢癌,看看肿瘤标志物。卵巢癌总体好发于50岁以上女性,发病原因也不明确,最初常无症状,部分病人无意中摸到下腹部包块或妇科检查偶然发现问题。如果出现下腹部不适,伴有食欲不振、消化不良、腹胀、腹围增大等,或出现乏力、消瘦、贫血等表现,就要立刻到妇科就诊。

       超声检查是常规初检手段,如果超声或妇科检查发现盆腔包块,则需要化验卵巢肿瘤标志物。其中,CA125是上皮性卵巢癌最常用的肿瘤标志物,约80%的患者出现该指标明显升高,对诊断具有重要价值。同时,肿瘤标志物对肿瘤良性与恶性的鉴别也很有意义。


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  • 编辑:毛子瑞     2021-07-14

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